痔疮

直肠癌相信大家都不陌生，越是低位的直肠癌，越难保肛，非常影响生活的质量，直肠癌的“兄弟”痔疮，跟它有着很多相似之处，让大家特别容易混淆，从而耽误它的发现和治疗，今天专家教我们准确鉴别直肠癌和痔疮。

【资料图】

病例故事

65岁的张先生，在医院做检查，中途去了趟厕所，结果家人在门口等了他20分钟依然没出来，家人觉察到不对劲冲进厕所，竟发现他是晕倒了。经过医生的检查，他不是心梗也不是脑梗，而是因为失血过多才晕倒的！最奇怪的是，这位先生既没有外伤，也没有出车祸，医生却说他这个血已经出了20多天血，慢性出血量达到了4000毫升，后经过诊断是痔疮出血导致。

痔疮的发病率近50%，每2个人中可能就有1个患有痔疮，痔疮通常是一个“小肉球”的形态，患者也会伴随出现便秘、便血的情况。

痔疮为什么会是“小肉球”？

痔疮发病率高跟人的直立行走有很大的关系，肛门的血管进化没有跟上，血管内没有静脉瓣，肛门血管长期淤积很多血液和淋巴，更容易扩张，这就形成了静脉曲张团。

痔疮就是由静脉曲张团组成。静脉曲张是血管扩张，扩张以后，血管壁变薄，会导致血渗出，出现流血的情况。

跟着郑主任了解了痔疮的特征后，我们可以发现痔疮和直肠癌的症状很像，难以分辨。所以很多直肠癌患者因此错过最佳的治疗时间。郑主任也带来了区分两者的方法，帮助我们更快的鉴别它们，防止遗憾的事情发生。

01

相同发病位置——直肠的下半段

大便长期积存在直肠的下半段，更容易好发直肠癌。直肠的长短只占结肠的3%-4%，但是癌症发病率却高达60%，越靠近肛门位置肿瘤越难治疗。

痔疮一般发生在齿线的上下，大概2cm的位置。两者位置几乎相同，所以很难发现。

02

相同的动作——便秘

直肠癌和痔疮都会出现便秘的症状。老年人为便秘多发人群，便秘原因大多是因为肠道动力不足，肌肉力量变差，会感觉排便无力。而肿瘤和痔疮常常表现为肌肉力量正常，但还是无法正常排便。

点击视频，跟着专家了解老年人便秘的原因

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03

相同的粪便——鲜血便

痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往便的都是新鲜血。

如果是在直肠位置出血，它跟大便往下走时，很快排出体外，见到的血就是鲜红色的。鲜红色血的粪便可能是痔疮或者低位直肠癌，郑主任建议出现这种情况不要第一时间判断自己仅仅是痔疮，要警惕低位直肠癌的发生。

专家提示：40岁以上人群应该做结肠镜的检查，可以更好排除息肉、癌前病变。

如果是结肠癌，粪便通过结肠时间很长，期间会混合很多消化液，等到排出的时候，粪便会变成暗红色甚至黑色。

10块钱方法——帮你判断鲜血便原因

郑主任说明直肠指诊是最简单有效的筛查方法，也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法，60%以上的直肠癌（尤其是直肠下段癌）均可以在直肠指诊时触及。医生将手指头伸进患者的肛门，如果是痔疮可以摸见柔软的痔团，如果是直肠癌，可以摸见直肠肿物，质地硬，指套可有血染。

点击视频，专家教你判断鲜血便原因

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专家建议：40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。

学会分辨直肠癌和痔疮后，郑主任强调痔疮如果太大脱出，建议尽早去医院进行手术治疗。但是一般的情况，可以在家用药保守治疗，她也给大家准备了一个自己在家不花钱也可以制作的治疗痔疮的家庭自制小油膏，可以有效缓解痔疮疼痛~

自制小油膏

【材料】：鸡子黄、香油（或其他油）

鸡子黄补中益气、滋阴润燥

【用法】：鸡蛋黄碾碎后，放入少许香油调和至膏状，敷于肿的痔疮上边，可以达到消肿的效果，可睡前贴至肛圆处，第二天洗净。

医生提示：对鸡蛋或香油过敏勿用此方。

除了直肠癌和痔疮会出现便秘的症状，日常生活中许多人也经受便秘问题的困扰。

市面上常见的泻药包括番泻叶、开塞露、乳果糖、牛黄解毒、益生菌、果导片、麻仁丸、牛黄上清等。面对琳琅满目的药品，怎样才能选到最合适的药品呢？选错反而会对身体造成伤害，看看郑主任怎么说。

01

不可长期使用助排便药物

1.番泻叶

病例故事

郑主任说起曾经有一个患者长期把番泻叶当代茶饮，每天饮用，喝了10几年，长期性的依赖，导致后期不喝，连便意都全无了。后来在医院做肠镜检查，发现他的结肠发生了明显的变化，结肠粘膜从粉红色变为黑色，称为黑变病，这是一种癌前病变，不及时纠正，会容易产生结肠癌。

专家提示：番泻叶属于刺激性泻药，可能会导致肠道粘膜的色素沉着，从而引起肠道的黑变病，黑变病是一种癌前病变，它会把粘膜刺激不断分泌液体，最后肠道粘膜变性，所以不能长期使用。

2.开塞露

开塞露的使用也是很多朋友选择的误区，开塞露也属于刺激性的泻药，长期使用会产生依赖。

3.牛黄解毒

属于比较寒凉刺激性泻药，需要遵医嘱使用。

4.果导片

属于刺激性泻药，作用和番泻叶差不多。

02

可使用助排便药物

1.益生菌

益生菌可是个助排便的好东西，而且它还可以达到一个双向调节，不光治疗便秘，对腹泻也有一个调理的作用。吃它是很安全的选择，它会从生理上给身体补充缺乏的益生菌，无副作用，增加动力，帮助肠道更健康。

2.麻仁丸

麻仁丸是中成药，比较温和，是缓泻剂，里面的麻仁起到润肠的作用，对肠道是无刺激的，促进排便。

3.乳果糖

食用很安全，它不是平常常提到的糖，而是大分子的糖，不会被人体吸收，作用像一个搬运工，会把身体里的脏东西带走。大果糖会吸收身体更多水分，让大便体积膨胀和变软，这样便意就会更加明显。

专家提示：用药谨遵医嘱

温馨提示

对于“泻”这件事情不能操之过急，得慢慢的调养，养成定时排便的好习惯也会非常有帮助，时间可以选择早饭后。（便意最强哦~）

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